За інформацією: Суспільне Вінниця.
Процес дігностики кору у лабораторії. Суспільне Вінниця
З початку 2025 року на Вінниччині зафіксували 116 випадків кору, найбільше з них у Вінниці — 88 випадків.
Про це Суспільному розповів директор Вінницького обласного центру контролю і профілактики хвороб Ігор Матковський.
"Станом на 20 травня 2025 року на території Вінницької області зареєстровано 116 випадків кору, із яких 112 лабораторно підтверджених і 4 епідеміологічно пов'язаних. Випадки реєструвалися: найбільше це місто Вінниця — 88, Вінницький район — 15, Гайсинський район — 10, Жмеринський, Толчинський, Хмельницький райони по одному випадку. Якщо говорити про динаміку, то в січні було два випадки, у лютому — три, в березні — 26, квітні — 45, а в травні — 40, і це у нас ще не повний місяць", — сказав Ігор Матковський.
Директор Вінницького обласного центру контролю і профілактики хвороб Ігор Матковський. Суспільне Вінниця
Загалом, за його словами, в регіоні було зафіксовано 16 спалахів кору.
"Серед захворілих на кір найбільше випадків — це діти. 90 дітей. Відсоток нещеплених осіб складає 66, крім цього, ще 21% — інформація невідома, чи вони щеплені. Тобто щеплені — це всього-на-всього у нас 13%", — сказав Ігор Матковський.
Симптоми кору
За його словами, в усьому світі приблизно щороку реєструється 30-40 мільйонів випадків захворювань на кір.
"Звичайно, більшість – це діти, і десь приблизно смертей у нас 800 тисяч. Тобто, якщо ми будемо рахувати, то приблизно щодня у світі помирають 314 діточок від такого, здавалось би, простого і легкого захворювання. Контагіозність, тобто можливість інфікуватися від однієї людини до іншої – одна із найвищих. Якщо ми будемо говорити у відсотках, то для дорослої людини це фактично 90% можливості захворіти на кір. Для дітей цей відсоток може бути ще вищим", — сказав Ігор Матковський.
Він також розповів, що небезпека корової пневмонії в тому, що специфічного вірусного проти кору лікування в природі не існує.
"Кір характеризується вираженою інтоксикацією, гарячкою, запальними явищами з боку дихальних шляхів. Звичайно, особливо в порівнянні з краснухою, ще одна ознака – це кон'юнктивіт і специфічні плями на внутрішній слизовій оболонці ротової порожнини, так звані плями Копліка, і плямисто-папульозний висип. Щодо висипу, то найчастіше прослідковується чітка етапність. Він починається з обличчя, потім щодня опускається донизу і в результаті зливається. Це називається зливна висипка".
Симптоми кору. Суспільне Вінниця
Ускладнення від кору
Найчастіші ускладнення, особливо для дітей, як сказав Матковський — це запалення середнього вуха, бронхопневмонія, ларинготрахіобронхіт.
"Якраз тут можуть бути, оскільки йде запальний процес, симптоми нестачі кисню, і симптоми задухи. Тому це дуже небезпечно для діточок. Ну і найнеприємніше це, звичайно, енцефаліт: коли вірус через кров потрапляє в мозок і викликає таке запалення. Частота у діточок — приблизно в одного з 20. Тобто приблизно в одної дитини на тисячу — енцефаліт. І ще одна-три дитини на тисячу помирають від респіраторних та неврологічних ускладнень".
Хвора людина за один раз може інфікувати 18 людей.
"Вірус у повітрі зберігається до 2 годин після перебування в приміщенні. Тобто одним із ключових моментів взагалі по захисту для будь-яких, до речі, вірусних інфекцій, це, звичайно, провітрювання, особливо там, де перебуває людина із хворобою, кожні 2 години. Провітрювання приміщень, хоча б природною вентиляцією".
Презентація про кір. Суспільне Вінниця
Як відбувається діагностика
Як розповіла Суспільному завідувачка вірусологічної лабораторії Валентина Князєва, найголовніший метод діагностики кору — це імуноферментний аналіз.
Процес дігностики кору у лабораторії. Суспільне Вінниця
Якщо у дитини чи дорослого з'являється висип, характерний для вірусу кору, потрібно взяти сироватку крові не раніше 3-5 дня після висипки.
"Коли ще немає ніяких клінічних ознак, завдяки методу імуноферментного аналізу можемо підтвердити, що ця людина захворіла на кір. Для цього нам потрібно якісно, швидко взяти аналіз крові на виявлення ранніх антитіл до імуноглобуліну М, до вірусу кору. Дуже важливі терміни взяття матеріалу і доставлення в лабораторію. Від цих факторів залежить інтерпретація результату і сам результат. Інакше може бути негативний або невизначений результат, навіть якщо дитина хворіє. Чому? Тому що у нас з'являються ранні антитіла імуноглобуліни М, а вони з'являються після висипки", — розповіла Валентина Князєва.
Завідувачка вірусологічної лабораторії Валентина Іванівна Князєва. Суспільне Вінниця
Визначення генотипу вірусу, який циркулює в області, відбувається у лабораторії Люксембургу.
"Для того, щоб визначити генотип, який циркулює в нашій області, потрібно брати клінічні зразки – сечу і змив. Ми направляємо їх в нашу референс-вірусологічну лабораторію, яка проводить генотипування, і підтвердження йде в Люксембург. У 2019 році, коли був спалах кору, було виявлено генотип D5 і D8. Який на сьогодні циркулює по нашій області — поки що сказати не можемо, тому що збираємо клінічні зразки, відправляємо їх в нашу референс-лабораторію і для подальшого дослідження — в Люксембург", — сказала Валентина Князєва.
Процес дігностики кору у лабораторії. Суспільне Вінниця
Про вакцинацію
За словами Ігоря Матковського, подальша епідемситуація на Вінниччині залежатиме від тенденції з вакцинацією.
"У нас вакцинація обов'язкова згідно з календарем щеплень: дві дози й вчасне щеплення. Вакцинація контролює і тримає епідпроцес за принципом спорадичних, тобто поодиноких випадків. Тобто навіть якщо всі будуть вакциновані, все одно в когось не виробляється імунітет у зв'язку з особливостями імунної системи або є дефект імунної системи, або не виробляється саме проти цього захворювання", — сказав Ігор Матковський.
Директор Вінницького обласного центру контролю і профілактики хвороб Ігор Матковський. Суспільне Вінниця
За його словами, одна доза вакцини дає близько 90% захисту, дві дози — 97%. Першу, згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, дитина отримує в 12 місяців, другу — в 6 років.
"97% захисту за статистикою. Ми вважаємо, що це ідеальний варіант, що це 100% захищеного населення. Щодо індикаторів. Чому потрібно вакцинувати не менше, наприклад, 95% населення? Тому що залізобетонний захист якраз не напрацюється у 95% населення. А нам потрібні для епідеміологічного захисту від 70 до 80%. І якраз оцей люфт від 95% до 80% і дає нам можливість сформувати загальний імунітет для країни, для області", — сказав Ігор Матковський.
